丙肝又稱(chēng)丙型病毒性肝炎,是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的一種肝臟疾病。由于發(fā)病隱匿,早期常常沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),多數(shù)患者在發(fā)展為肝硬化或者肝癌時(shí)才發(fā)現(xiàn),以致錯(cuò)過(guò)了最佳治療的時(shí)機(jī),對(duì)健康和生命危害極大,被稱(chēng)為“沉默的殺手”。那么丙型肝炎病毒的傳播途徑是什么?又該怎么預(yù)防和治療呢?
一、經(jīng)血液傳播,是最主要的傳播方法。輸入未經(jīng)嚴(yán)格檢測(cè)的血液或血制品,靜脈注射吸毒者共用針具極易造成相互感染;使用被丙肝病毒污染、且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、美容器械、內(nèi)鏡等侵入性診療操作都有可能感染HCV。此外,共用剃須刀、牙刷、紋身和打耳洞等經(jīng)破損的皮膚和黏膜是潛在的經(jīng)血液傳播方式。
二、母嬰傳播,感染丙肝病毒的母親可通過(guò)胎盤(pán)或者分娩過(guò)程感染新生兒。
三、經(jīng)性接觸傳播,與丙肝感染者發(fā)生無(wú)保護(hù)的性行為、有多個(gè)性伴侶者等,感染HCV的危險(xiǎn)性較高。如果同時(shí)感染艾滋病、梅毒等性病,感染HCV的概率更高。
如果無(wú)皮膚黏膜破損和血液接觸,比如日常生活中與丙肝患者接觸,吃飯、擁抱、接吻、共用馬桶、浴池、咳嗽、打噴嚏等行為,都不會(huì)感染丙肝。由于目前尚沒(méi)有預(yù)防丙肝感染的疫苗,因此預(yù)防丙肝就要做到:拒絕毒品,不共用針具;合理安全用血,避免不必要的輸血和使用血液制品;倡導(dǎo)無(wú)償獻(xiàn)血,杜絕非法采供血;保持單一性伴侶,正確使用安全套,拒絕不安全性行為;不共用剃須刀、牙刷、紋身等工具,到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診和美容;感染丙肝的婦女應(yīng)及時(shí)治療,治愈前應(yīng)避免懷孕。
由于丙肝患者大多無(wú)明顯癥狀和體征,無(wú)法從外表判斷一個(gè)人是否感染丙肝病毒,通過(guò)血液檢測(cè)是發(fā)現(xiàn)丙肝病人的唯一方法。因此對(duì)于有以上三種途徑傳播風(fēng)險(xiǎn)或懷疑自己感染丙肝病毒的人群,應(yīng)主動(dòng)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疾控中心進(jìn)行HCV抗體篩查和核酸確診檢測(cè)。
2021年年初,家住某村的張大爺夫婦被確診了丙肝,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生將兩人轉(zhuǎn)介到省會(huì)某三甲醫(yī)院治療。由于夫妻倆都是農(nóng)民,無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源,孩子在外地打工,就醫(yī)無(wú)人陪同,醫(yī)生特意囑咐了就診的注意事項(xiàng)。但是在醫(yī)院附近,兩人遇到了“好心的”患有丙肝的病友。
病友說(shuō)xx肝病醫(yī)院很有效果,藥費(fèi)便宜,看病的是“專(zhuān)家”,可以順路帶他們?nèi)。到了該醫(yī)院就診室,一位自稱(chēng)“肝病專(zhuān)家”的王醫(yī)生對(duì)夫妻倆的病情進(jìn)行了詳細(xì)分析,并且噓寒問(wèn)暖、關(guān)懷真切,倆人很受感動(dòng)。第一次開(kāi)的治療藥物花了1萬(wàn)多元,王醫(yī)生每個(gè)月都打電話讓他們準(zhǔn)時(shí)就醫(yī)、保證治療效果。結(jié)果這對(duì)本來(lái)就不富裕的夫妻又找了很多親戚借錢(qián),花費(fèi)近4萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)。
治療三個(gè)月后,夫妻倆復(fù)查丙肝核酸仍然陽(yáng)性。再去找那個(gè)王醫(yī)生,已經(jīng)不見(jiàn)了蹤影。后來(lái),跟衛(wèi)生院醫(yī)生溝通才知道他們遇到了“醫(yī)托”!張大爺夫婦踏入了“醫(yī)托”精心編織的陷阱!被這些所謂的“病友”、“專(zhuān)家”騙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)!因此提醒患者朋友,就診時(shí)不要被騙子的花言巧語(yǔ)所迷惑,一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
丙肝患者到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下及早治療、科學(xué)用藥、規(guī)范服藥,95%以上是可以治愈,大部分患者的療程僅需12周。目前丙肝已經(jīng)成為一個(gè)“易診斷、能預(yù)防、可治愈”的疾病。通過(guò)努力,丙肝抗病毒藥物的價(jià)格較之前下降超過(guò)80%,且國(guó)家醫(yī)保局將其納入了醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,大部分患者無(wú)需住院,門(mén)診開(kāi)藥即可報(bào)銷(xiāo),極大的減輕了患者的負(fù)擔(dān)。如果你有醫(yī)保,在河南各市縣丙肝定點(diǎn)治療機(jī)構(gòu)接受治療,幾千元就能搞定。
希望每個(gè)人、每個(gè)家庭和全社會(huì)參與進(jìn)來(lái),主動(dòng)檢測(cè)、積極治療,為消除丙肝危害貢獻(xiàn)自己的力量。
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