疫苗的發(fā)明和預(yù)防接種是人類公共衛(wèi)生史上的重要成就,預(yù)防接種是預(yù)防控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施之一。《傳染病防治法》規(guī)定:國家對兒童實(shí)行預(yù)防接種制度。我國通過接種疫苗,實(shí)施國家免疫規(guī)劃,有效保護(hù)了廣大兒童的健康和生命安全。
一、為什么接種疫苗能夠預(yù)防疾病
科學(xué)研究表明,當(dāng)細(xì)菌或病毒侵入人體時(shí),身體就會產(chǎn)生一種抵抗這種細(xì)菌或病毒的物質(zhì),這種物質(zhì)叫做抗體。而預(yù)防接種就是人為地將經(jīng)減毒或滅活等工藝處理的少量細(xì)菌或病毒及其代謝產(chǎn)物接種給人,使機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體或細(xì)胞免疫反應(yīng),從而產(chǎn)生針對該種病原體的抵抗能力。
5歲以下兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育還不完善,尤其是1歲以內(nèi)的嬰幼兒,在寶寶逐漸長大的過程中,母傳抗體的功能慢慢下降,此時(shí)的寶寶自身的免疫系統(tǒng)又尚未發(fā)育完善,對病原感染的免疫力就會下降,容易使細(xì)菌和病毒乘虛而入。此時(shí)就需要通過接種疫苗來增強(qiáng)嬰幼兒和兒童對特定疾病的免疫力,為其提供全生命周期保護(hù)。
每年4-7月份是手足口病的高發(fā)期,易感人群多為學(xué)齡前兒童,特別是5歲以下的幼兒,且3歲及以下兒童發(fā)病率最高。該病主要以發(fā)熱和手、口、足、肛周出現(xiàn)皰疹為主要特征,傳染性強(qiáng),多在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體場所暴發(fā)。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種,常見的腸道病毒71型(EV71)和柯薩奇病毒A16型(CVA16),重癥及死亡病例多由EV71所致。
密切接觸是手足口病重要傳播方式。通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、杯子、玩具、食具、奶具以及床上用品、衣物等引起感染;還可以通過呼吸道飛沫傳播;飲用或食用被病毒污染的水或食物亦可被感染。一般發(fā)病后7天內(nèi)傳染性最強(qiáng)。兒童感染后大部分會伴有類似感冒發(fā)熱的癥狀,隨后會出現(xiàn)咽喉疼痛,繼而逐漸在手、足、口、臀等部位出現(xiàn)斑丘疹、皰疹;部分患兒也可表現(xiàn)為不發(fā)熱或低熱、手足臀部不出現(xiàn)或僅現(xiàn)散在皮疹、皰疹性咽峽炎等非典型癥狀。
手足口病在兒童中普遍易感,且缺乏有效的預(yù)防和治療措施,一旦發(fā)病,目前沒有特異性藥物治療,因此接種疫苗預(yù)防感染至關(guān)重要。因EV71母傳抗體水平出生后逐漸衰減,在嬰兒5-11月齡時(shí)最低,而該病發(fā)病率最高的年齡組在6月齡-2歲。因此,6月齡開始接種EV71手足口病疫苗可及時(shí)為易感兒童提供保護(hù)。
二、疫苗的分類
疫苗分為免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗。
免疫規(guī)劃疫苗,是指居民應(yīng)當(dāng)按照政府規(guī)定接種的疫苗,包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗,各級人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗,以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生健康主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。這類疫苗是由國家免費(fèi)提供,如果孩子沒有不適合接種的情況,就要按免疫程序及時(shí)接種。
非免疫規(guī)劃疫苗,是指由居民自愿接種的其他自費(fèi)類疫苗。包括五聯(lián)疫苗、13價(jià)肺炎疫苗、手足口疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、HPV疫苗等。
三、接種疫苗的注意事項(xiàng)
接種前:要如實(shí)向工作人員告知接種者的健康狀況及接種禁忌;接種者穿寬松易解的衣服以便于接種。
接種后:在接種場所留觀30分鐘,無異常后可離開,如有不適反應(yīng)及時(shí)告知工作人員;接種后多喝水,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動;接種部位24小時(shí)保持干燥和清潔;口服類疫苗服藥前、后半小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食任何溫?zé)崾澄锘蝻嬈贰?
兒童哪些情況不宜接種:患有結(jié)核病、急性傳染病、高熱驚厥、腎炎、心臟病、濕疹、免疫缺陷及皮膚敏感的兒童暫時(shí)不接種,等痊愈后再考慮接種。
四、異常反應(yīng)如何處理
接種出現(xiàn)的一般反應(yīng)多為一過性,一般不需任何處理;如出現(xiàn)高熱不退、全身皮疹或其他異常反應(yīng),比如兒童出現(xiàn)精神差、排尿減少、脫水、腹痛、嚴(yán)重嘔吐腹瀉、抽搐、嚴(yán)重咳嗽、呼吸異常等情況,需及時(shí)到醫(yī)院診治,并將情況告知接種單位。
小疫苗,大健康,讓我們積極支持參與預(yù)防接種工作,共同構(gòu)建和諧、美麗、健康的生活。
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